ИЗМЕНЕНИЕ ФАКТОРОВ ПАТОГЕННОСТИ МИКРООРГАНИЗМОВ ПОД ВЛИЯНИЕМ ВНЕШНИХ УСЛОВИЙ

Аннотация

В процессе эволюции представители мира микробов, переходя на симбиотические взаимоотношения, адаптировались к существованию в организме человека. Являясь открытой саморегулирующей биологической системой – «макроорганизм и его микрофлора», способна противостоять в пределах нормы реакции изменяющимся условиям внешней среды и колебаниям плотности микробных популяций [3,5,12]. Вместе с тем, многочисленные и разнообразные факторы внешней среды могут приводить с одной стороны к нарушению гомеостатического равновесия в организме человека, а с другой – к стрессовому воздействию на микрофлору. Это ведет к микроэкологическим нарушениям, которые нередко служат запускающим механизмом возникновения, а в последующем и поддерживают патологические процессы, возникающие в организме человека под влиянием инфекционных агентов [1,8,10]. В связи с этим по статистическими данными целью представленной работы явилось изучение влияния факторов внешней среды на изменчивость патогенного потенциала в структуре микробных популяций, вызывающих инфекционные заболевания у человека [2,7,11,13]. В качестве объектов исследования были выбраны бактерии рода Staphylococcus и дрожжеподобные грибы рода Candidae, принадлежащие к нормальной микрофлоре человека, а также простейшее семейства Тrichomonadidae, отнесенная к классическим патогенам [4,9,10,12]. В ходе исследования была установлена взаимосвязь между цитоморфологической формой Тrichomonas vaginalis и клиническим состоянием больного [5,6,9,10,13]. У 21% больных возбудитель трихомонадной инфекции имел грушевидную форму и преимущественно встречался при остро протекающей форме заболевания. У больных с хроническим течением инфекции были выделены атипичные формы возбудителя, среди которых округлая и овальная формы паразита обнаруживались соответственно у 36,0% и 15,0% обследованных. Достаточно часто отмечалось одновременное присутствие различных цитоморфологических форм возбудителя у одного обследуемого (25,3%). Амебоидные трихомонады встречались крайне редко (2,0%) у больных со стертым течением трихомонадной инфекции. Изменение морфологических форм возбудителя инфекционной болезни человека является результатом его защитной реакции на воздействие лекарственных препаратов, используемых для лечения, а также ответной реакции со стороны макроорганизма на внедрение возбудителя. Микроэкосистема человека в норме имеет сбалансированный набор разных видов микроорганизмов, находящихся в состоянии близком к стационарному. Благодаря системе кооперации между микробными популяциями и человеком, выступает как единое целое и работает в их интересах. Так, в популяции здоровых людей выделены культуры S. aureus, обладающие факторами патогенности, спектр которых характеризовался большим разнообразием. 53,2% проанализированных культур S. aureus имели полный набор, определяемых факторов патогенности: лецитиназа, фибринолизин, гемолизины, ДНКаза, антилизоцимная активность. Сочетание трех факторов патогенности, в разных комбинациях, 12 было отмечено у 31,1% идентифицированных культур. Вместе с тем, среди выделенных штаммов 92,2%, по уровню вирулентности, дифференцированы как низко вирулентные штаммы. И только у 3,9% здоровых людей биотип S. aureus был охарактеризован как средне вирулентный. В то же время, если по каким-либо причинам биологическая система выводится из состояния равновесия с превышением ее компенсаторных возможностей, то в микробиоценозе происходят сукцессионные изменения, способные формировать патологические состояния в организме человека. Качественные изменения в состоянии нормальной микрофлоры были обнаружены у онкологических больных. Было установлено, что частота встречаемости S. aureus, выделяемого из естественного биотопа у онкологических больных, не отличается от таковой у здоровых людей. Но степень гетерогенности у данной категории больных значительно ниже, чем в популяции S. aureus, выделенной от здоровых. Между качественными изменениями в микрофлоре и степенью злокачественности у онкологических больных установлена прямая корреляционная связь. Кроме того, штаммы S. aureus отличаются повышенной степенью вирулентности, а спектр выделенных факторов патогенности носит специфический характер. Сукцессии, особенно на ранних этапах развития онкологического заболевания, характеризуются быстрой сменой одних эковариантов другими, резкими изменениями численности в микробной популяции, нарушается взаимоотношения с иммунными механизмами, что и создает условия для развития патологического процесса. Микроэкологический дисбаланс в микробиоценозе может формировать клоны с повышенным потенциалом патогенности, устойчивые к действию антимикробных препаратов и другими свойствами. В условиях внешнего воздействия возникают предпосылки для формирования «искусственных экосистем» с измененными параметрами среды обитания микроорганизмов. В таких условиях филогенетически сложившиеся взаимоотношения коактантов экологической системы «человек – микроорганизмы» претерпевают изменения. Одним из его проявлений может быть синдром нарушения колонизацонной резистентности, который ведет к развитию эндогенной инфекции, вызванной грибами рода Candidae и проявляющихся в виде поверхностных форм кандидозной инфекции. Среди клинических штаммов Candidae оценивалась их агрессивность в условиях действия разных температур. Таким образом полученные результаты свидетельствовали о том, что повышение температуры, подавляющее жизнедеятельность этих микроорганизмов, с другой стороны, индуцирует не только большую устойчивость к факторам внешней среды, но и вызывает большую интенсивность их проявления. На основании вышеизложенного становится понятным, что важнейшей задачей экологической микробиологии является сохранение биоразнообразия в естественной микрофлоре человека. Механизм взаимодействия в биологической системе «макроорганизм и его микрофлора» носит симбиотический характер. При этом межвидовые взаимоотношения в биоценозах сложны, разнообразны и динамичны. Но их форма определяется биологическими свойствами микробов.